患有肝病宠物的饮食管理

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摘要

肝脏是绝大多数营养物质消化、吸收、代谢和贮存的场所，也涉及大量毒素、激素和有害异物的脱毒、分解代谢和排泄。因此，肝功能失代偿就会与营养**、中毒、体液不平衡和主要的代谢异常相关。

肝脏是绝大多数营养物质消化、吸收、代谢和贮存的场所，也涉及大量毒素、激素和有害异物的脱毒、分解代谢和排泄。因此，肝功能失代偿就会与营养**、中毒、体液不平衡和主要的代谢异常相关。幸运的是，肝脏具有巨大的储备功能，且肝实质具有惊人的再生能力。

已有证据表明营养支持在人类和伴侣动物的肝病管理中都非常关键。在患有脂肪肝的猫，营养支持是唯一有效的治疗。在犬猫，肝病营养管理的4个主要目标如下：

通过满足基本的能量和营养需求（氨基酸、钾和锌，以及某些维生素[维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物质，在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。]，尤其是维生素B、C和K）以纠正营养**。通过提供限制性营养（尤其是蛋白质）以支持肝细胞再生。通过防止铜的累积和清除自由基以限制肝脏的损害。有证据表明在患有贮积病的犬，低铜饮食[饮食是一种文化，而中华美食则誉满天下。]可显著减少肝铜。为了防止或减少并发症，如肝性脑病、门静脉高压和腹水，在肝性脑病患者，高度易消化的植物和*蛋白的耐受性较动物蛋白好。

厌食是肝病的常见并发症。临床医生必须考虑安置饲管以确保足够的能量和营养摄入。如果动物厌食或吃得极少，逐步重新引入饮食非常重要（在5-7天内逐渐达到100%的营养需求）。为了避免肝脏的过饱和，应当将每日摄入量分成3-6次给予。

基于肝病的类型、肝功能异常的程度、膳食蛋白的耐受性和营养状况，营养支持必须适合每个单独的病例。手术（肝动静脉分流）和/或药物（脂肪肝）治疗后，肝脏可能恢复到正常功能，可逐步将患者的饮食换回到正常的维持饮食。在其他病例，饮食治疗将是终身的。

译自Vincent Bioprge的《Dietary management of liver disease》